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Bibliographic Metadata

Title
Passgenauigkeit von Hybridkeramikkronen hergestellt nach digitaler und konventioneller Abformung - Evaluierung und Vergleich mit Mikro-CT / eingereicht von Maximilian Kleemann
Additional Titles
Accuracy of fit of hybrid ceramic crowns, produced after digital and conventional impression taking, evaluated and compared with micro-ct
AuthorKleemann, Maximilian
CensorSchedle, Andreas ; Dauti, Rinet
PublishedWien, 2016
Description82 Blatt : Illustrationen, Diagramme
Institutional NoteMedizinische Universität Wien, Diplomarbeit, 2016
Annotation
Zusammenfassung in englischer Sprache
LanguageGerman
Document typeThesis (Diplom)
Keywords (DE)Zahnmedizin / Prothetik / CAD/CAM / Passgenauigkeit / Hybridkeramik / Lava T.D.S. / Cara Trios / Polyäther / Mikro-CT
Keywords (EN)dentistry / prosthodontics / CAD/CAM / accuracy / hybrid ceramics / Lava T.D.S. / Cara Trios / polyether / micro-ct
URNurn:nbn:at:at-ubmuw:1-7537 Persistent Identifier (URN)
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Passgenauigkeit von Hybridkeramikkronen hergestellt nach digitaler und konventioneller Abformung - Evaluierung und Vergleich mit Mikro-CT [3.72 mb]
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Abstract (German)

Ziel:

Ziel dieser Diplomarbeit war es, die Passgenauigkeit von Hybridkeramikkronen, hergestellt nach digitaler (Lava T.D.S.® und Cara Trios 3shape®) und konventioneller Abformung (Impregum Penta Soft®), mithilfe von Mikro-CT zu evaluieren und somit Aufschluss über die Vorteile von intraoralen digitalen Scannern gegenüber den konventionellen Abformungen zu geben.

Methodik:

Ein vorpräparierter Master-Zahn wurde mit Hilfe einer Duosil D® Silikonform (Shera Werkstoff-Technologie, D) dupliziert und 30 Kronenstümpfe aus Mirapont® (Hager&Werken, D) Spezialkunststoff hergestellt.

Die Kronenstümpfe wurden in 3 Gruppen zu je 10 Stümpfen eingeteilt. Es erfolgten Abformungen von 2 Gruppen mit digitalen intraoral Scannern (Lava T.D.S.® (3M, Seefeld, D) und Cara Trios 3shape® Scanner (Haereus-Kulzer, Hanau, D)). Eine Gruppe wurde mit einer konventionellen Polyäther Abformmasse Impregum Penta Soft® (3M, Seefeld, D) abgeformt, ein Gipsmodell erstellt und mit dem Ceramill® Map 400 Scanner (Amann Girrbach GmbH, Pforzheim, D) eingescannt. Im Anschluss erfolgte die Anfertigung der Enamic® Hybridkeramikkronen (VITA Zahnfabrik, D) mit Hilfe eines digitalen Workflows und des CAD/CAM Systems Ceramill Motion 2® (Amann Girrbach GmbH, Pforzheim, D).

Nach der Zementage der Hybridkeramikkronen mit Rely-X Unicem® (3M, Seefeld, D) wurden mit einem Viscom X8060® Mikro-CT (Viscom AG, Hannover, D) 2D Schnittbilder angefertigt. Diese wurden danach mit der XVR-CT Software® (Version 1.07, Viscom AG, Hannover, D) zu einer dreidimensionalen Aufnahme rekonstruiert. Danach wurden die Passungsparameter, wie die Absolute Marginale Diskrepanz (AMD), der Marginale Spalt (MS) und der Interne Spalt (IS), mit Hilfe der Software-Programme Definiens Developer XD 2.1.1® (Definiens AG, München,D), Image J 1.50e® (Fiji, Open source) und BoneJ ® (Fiji Plug In) erfasst. Die Messungen erfolgten im Gegensatz zu gängigen 4 Punktmessungen, zirkulär und wurden danach gemittelt. Im Anschluss erfolgte die statistische Auswertung mit SPSS® (Version 20, IBM Corp, USA).

Ergebnisse:

Die Auswertung der Daten für den Lava T.D.S.® ergaben folgende Mittelwerte: AMD 253,68m; MS 188,61m und IS 163,51m. Für den Cara Trios 3shape® wurden diese Mittelwerte gemessen: AMD 140,15m; MS 81,53m und IS 136,60m. Die Messungen der Impregum Penta Soft® - Gruppe lieferten folgende Mittelwerte: AMD 220,19m; MS 173,04m und IS 162,19m.

Die Varianzanalysen (oneway ANOVA) und die Post-hoc-Tests (Tukey HSD) zeigen, dass es signifikante Unterschiede in Bezug auf die AMD (p= 0,009) und den MS (0,006) gibt. Es besteht jedoch kein signifikanter Unterschied der Ergebnisse in Bezug auf den IS (p=0,12).

Konklusion:

Im begrenzten Rahmen dieses in vitro Versuchs wurde festgestellt, dass die digitale Abformung mit dem Cara Trios 3shape® Scanner die Anfertigung von Restaurationen ermöglicht, welche eine bessere marginale Passgenauigkeit im Vergleich mit Restaurationen nach digitaler Abformung mit dem Lava T.D.S.® oder einer konventionellen Abformung mit Impregum Penta Soft® aufweisen. Dennoch sollten weitere in vivo Studien gemacht werden, um die Ergebnisse dieser und vergleichbarer in vitro Studien auf ihre klinische Bedeutung zu überprüfen.

Abstract (English)

Objectives:

The aim of this study was to evaluate and compare the marginal fit of hybrid ceramic crowns, fabricated after digital impressions with the Lava T.D.S.® (3M, Seefeld, Germany) and Cara Trios 3shape® (Haereus Kulzer, Hanau Germany) scanner and conventional impressions (Impregum Penta Soft® (3M, Seefeld, Germany)), with a micro-CT, in order to provide information of the quality of digital impression taking.

Methods:

A prepared typodont tooth was doubled 30 times with a Duosil D® silicon form (Shera Werkstoff-Technologie, Germany). The 30 replicas were produced with special resin material Mirapont® (Hagen&Werken GmbH & Co KG, Germany). The dies were divided in 3 groups with 10 specimens per each group. Subsequently impressions were taken with 2 groups using intraoral digital scanners (Lava T.D.S.® and Cara Trios 3 shape®) and one group using conventional polyether (Impregum Penta Soft®) impression material. The conventional impressions were poured with scannable gypsum material (Shera Hardrock®, Shera Werkstoff-Technologie, Germany) and scanned with an extraoral digital scanner (Ceramill® Map 400, Amann Girrbach GmbH, Pforzheim, Germany). Then the crowns were designed using the Ceramill Motion 2® (Amann Girrbach GmbH, Pforzheim, Germany) Software and produced out of hybrid ceramic material (VITA Enamic®). Subsequently the crowns were cemented on their respective dies with Rely-X-Unicem® (3M, Seefeld, Germany). 2D radiographs were taken with a micro-CT (Viscom X8060®) and reconstructed into 3D data sets using the XVR-CT Software ® (version 1.07). Marginal gap (MG), absolute marginal discrepancy (AMD) and internal gap (IG) were measured using the software programms Definiens Developer XD 2.1.1®, Image J 1.50e® (Fiji, Open source) and BoneJ ® (Fiji Plug In). The statistical analysis was performed using SPSS® (version 20.0). Oneway ANOVA and Post-hoc-test (Tukey HSD) were calculated.

Results:

The mean values for the AMD were as followed: Lava T.D.S.® (253,68m), Cara Trios 3shape® (140,15m), Impregum Penta Soft® (220,19m).

Mean MG values were for Lava T.D.S.® (188,61m), Cara Trios 3shape® (81,53m) and Impregum Penta Soft® (173,04m).

The mean IG values were for Lava T.D.S.® (163, 51m), Cara Trios 3shape® (136,60m) and Impregum Penta Soft® (162,19m).

The statistical analysis showed significantly differences for the AMD (p=0,009) and the MG (p=0,006). But there is no significantly difference between the results for the IG (p=0,12).

Conclusion:

Within the limitations of this in vitro study, hybrid ceramic crowns manufactured after digital impressions with Cara Trios 3shape® showed significantly lower mean values for the marginal fit compared to the crowns manufactured after impressions with Lava T.D.S.® and Impregum Penta Soft®. Further studies are needed in order to compare these systems in clinical situations.

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